يقدم هذا المقال ضمن نشرة "Optimizer" الأسبوعية، التي تُرسلها فيكتوريا سونغ، المراجِعة البارزة في The Verge، رؤى تحليلية حول أحدث الأجهزة والتقنيات التي تعد بتحسين حياتنا.
قبل حوالي ثلاث سنوات، تلقيت نصيحة من طبيبتي بضرورة التخلص من دهون البطن، وتحديدًا الدهون الحشوية (Visceral Fat) التي تتراكم حول الأعضاء الداخلية وتزيد من مخاطر الأمراض. لم تكن تهتم كثيرًا بالدهون تحت الجلد، بل ركزت على الدهون التي تعلو سرة البطن. لم يكن الهدف خسارة الوزن الإجمالي - فمؤشر كتلة جسمي ووزني كانا جيدين - بل كان التركيز على تقليل الدهون بسبب ارتفاع طفيف في الكوليسترول وإنزيم كبد مرتفع. نظرًا لتشخيصي بمتلازمة تكيس المبايض (المعروفة الآن بمتلازمة المبيض الأيضية متعددة الغدد الصماء)، كانت الطبيبة مقتنعة بأن السكري من النوع الثاني يلوح في الأفق ما لم أقم بتغيير جذري في تكوين جسمي. اقترحت عليّ الاستثمار في ميزان ذكي، بالإضافة إلى الالتزام بنظام غذائي نباتي. تجاهلت الأخير (وبعد بضعة أشهر، غيرت الطبيبة بعد أن أوصتني ببودكاست للرجيم مشكوك فيه)، لكنني بدأت أتعمق أكثر في عالم المقاييس الذكية، لتبدأ رحلتي متعددة السنوات من الإحباط.
تعتمد المقاييس الذكية على طريقة تُعرف بتحليل المعاوقة الكهربائية الحيوية (BIA) لتقديم تحليل تفصيلي لنسبة الدهون في الجسم، الكتلة العضلية، وكتلة العظام. تقوم هذه الطريقة بإرسال تيار كهربائي ضعيف عبر الجسم. نظرًا لأن الدهون والعضلات والأنسجة الأخرى لديها مستويات توصيل مختلفة، يتم تقدير كمية كل منها بناءً على المقاومة الكهربائية المقاسة. ورغم سهولة الوصول إلى هذه الأجهزة للمستهلكين مقارنة بالطرق السريرية الأخرى، إلا أنها غالبًا ما تكون غير دقيقة بشكل كبير، ومن السهل جدًا الحصول على نتائج متباينة بشكل كبير من جهازي BIA مختلفين.
ولإثبات ذلك، قمت صباح هذا اليوم بالوقوف على ثلاثة مقاييس ذكية مختلفة: اثنان من شركة Withings (أحدهما يقيس عبر القدمين فقط؛ والآخر يقدم تحليلًا متقدمًا لأجزاء الجسم)، وميزان ثالث من شركة Twin Health. وعند زياراتي الشهرية للطبيب، يتم قياسي بواسطة جهاز InBody، وهو نسخة أكثر تطورًا من المقاييس الذكية المنزلية. قبل أسبوعين، زرت عيادة رياضية لإجراء أول فحص امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DEXA) لتكوين جسمي، والذي يُعتبر غالبًا "المعيار الذهبي" في البيئات السريرية.
لكن المفاجأة هي أن: أيًا من هذه الأجهزة لم يعطِ نفس نسبة الدهون في جسمي. بل كانت النتائج الأخيرة كالتالي:
* **DEXA:** [بيانات غير متوفرة في النص الأصلي، لكن يُفترض أنها الرقم المرجعي]
* **Withings (قدمين):** [بيانات غير متوفرة]
* **Withings (تحليل متقدم):** [بيانات غير متوفرة]
* **Twin Health:** [بيانات غير متوفرة]
* **InBody:** [بيانات غير متوفرة]
صحيح أنني لم أتمكن من أخذ جميع هذه القياسات في نفس اليوم، لذا يُتوقع بعض التباين. ومع ذلك، تم أخذها جميعًا في غضون أسبوعين من بعضها البعض، بعد الصيام، وفي الصباح الباكر. تدعي جميع هذه الأجهزة درجة من الدقة. فمثلاً، تدعي Withings أن تقنية ميزان BodyFit الخاص بها – الذي يتضمن مقبضًا قابلًا للسحب وثمانية أقطاب كهربائية – خضعت لدراسة سريرية داخلية على 80 مشاركًا ووجدت ارتباطًا بنسبة 99 بالمائة مع فحوصات DEXA.
لنفترض أن فحص DEXA هو الأكثر دقة. أنا أنظر إلى تباين يتراوح من 5 إلى 12 نقطة مئوية بينه وبين الأجهزة الأخرى. ويختلف أعلى وأدنى قراءة لدي بـ 17 نقطة مئوية! هذا فرق كبير حقًا. وهذا مجرد مقياس واحد. تتفاوت قياسات الكتلة العضلية (كل شيء عدا الدهون) لدي بشكل كبير أيضًا. تقوم أجهزة DEXA و Withings BodyFit و InBody بتحليل تكوين الجسم بناءً على أجزاء الجسم مثل الجذع والساقين والذراعين. تختلف هذه القراءات أيضًا بنسبة 5 إلى 8 نقاط مئوية. بعضها يقدر أيضًا كثافة العظام والدهون الحشوية. هل ستصدقون أن قياساتي تظهر تباينًا كبيرًا هناك أيضًا؟ على سبيل المثال، يقول فحص DEXA أن لدي كثافة عظام ممتازة للغاية وأن هيكلي العظمي يشكل حوالي 4.1 بالمائة من إجمالي وزن جسمي، بينما يقول Withings 3.7 بالمائة. وفي مقياس من 1 إلى 20، تقدر مقاييس Withings الدهون الحشوية لدي بـ 1.9 و 2.1 على التوالي (من 1 إلى 12 يعتبر جيدًا، من 13 إلى 20 يعني خطرًا مرتفعًا). بينما يقدر InBody هذا الرقم بـ 14. ويقول فحص DEXA أن لدي 1.24 رطلًا من الدهون الحشوية وأنه من الناحية المثالية يجب أن يصل هذا الرقم إلى رطل واحد أو أقل.
هل أنا بصحة جيدة؟ بصراحة، هذا يعتمد على من تسأل. أنا متأكدة أن المؤثرين الأكثر تشددًا في اللياقة البدنية سيقولون إنني بدينة وفي حاجة ماسة إلى الالتزام بنظام صارم. لقد أعطتني كل من DEXA و InBody درجة C- لتكوين جسمي. قبل عشر سنوات، ربما كنت سأصاب بقلق صحي هائل وأدخل في دوامة محاولة معرفة أي من هذه الأجهزة "الأكثر دقة" وأي الأرقام "الأكثر صدقًا".
**الحقيقة هي أن الأمر لا يهم كثيرًا.**
ليس لدي نتائج DEXA طويلة الأجل. هذه الفحوصات باهظة الثمن (تتراوح من 75 إلى 300 دولار للفحص الواحد)، وعادةً ما يوصى بإجرائها كل ثلاثة إلى ستة أشهر فقط. لكنني أجريت الفحص لإثبات نقطة: دقة هذه الأجهزة ليست بالقدر الذي يهم بقدر أهمية **الاتساق**. فحوصات DEXA دقيقة للغاية، بهامش خطأ سريري يبلغ حوالي 1 إلى 2 بالمائة — ولكن دقتها تتأثر أيضًا بالمنشأة التي تذهب إليها، ومعايرة الجهاز، ومستويات الترطيب لديك. يلتقط الفحص الأول صورة لحالتك الراهنة. أما الفحوصات اللاحقة فهي التي تبدأ في إظهار بيانات مفيدة حول ما إذا كنت تحرز تقدمًا.
ينطبق هذا بغض النظر عن طريقة قياس تكوين الجسم التي تختارها — سواء كانت قياسًا سريريًا باهظ الثمن أو أرخص ميزان ذكي اشتريته خلال تخفيضات Prime Day. طالما أن كل طريقة "غير دقيقة" بنفس هامش الخطأ تقريبًا في كل مرة، فإن أكثر البيانات فائدة التي توفرها هي **اتجاهاتك على المدى الطويل**.
مرة أخرى، لم تسجل أي من هذه الأجهزة نفس الأرقام لي أبدًا. حتى شيء بسيط مثل وزني يمكن أن يختلف بواحد إلى ثلاثة أعشار الرطل، مع التحكم في جميع العوامل الأخرى. ولكن ما فعلته جميعها هو أنها روت نفس القصة العامة مع اتجاهاتي. انخفضت نسبة دهون الجسم والدهون الحشوية بشكل موحد وبكمية كبيرة. ظلت نسبة الكتلة العضلية ثابتة أو زادت قليلًا. ومن بين الطرق التي قاست العضلات الهيكلية، انخفضت تلك النسبة بشكل طفيف. ظلت كثافة عظامي كما هي.
بشكل عام، هذه كلها علامات تدل على أن خطة علاجي تعمل وتشير إلى نفس التوصيات العامة: إعطاء الأولوية لإعادة بناء العضلات المفقودة، والاستمرار في مراقبة الآثار الجانبية، ومراجعة فحوصات دمي كل ربع سنة، والاستمرار حتى تصبح طبيبتي راضية عن وضعي.
ينطبق هذا المفهوم أيضًا على الأجهزة القابلة للارتداء الأخرى، مثل الساعات الذكية وأجهزة تتبع اللياقة البدنية الأساسية. لا تعني الأرقام اليومية قدرًا كبيرًا بقدر ما تعنيه اتجاهاتك الأسبوعية والشهرية. إذا كنت ترغب في ممارسة المزيد من الحركة، فلا يهم إذا قالت ساعة Apple Watch أنك مشيت 9000 خطوة وقالت Whoop أنك مشيت 8000. القلق بشأن أي منهما "أكثر صحة" يغفل النقطة تمامًا. ما يهم هو ما إذا كان أي جهاز تتبع تختاره يقيس نفس المشي لمسافة ميل واحد على أنه نفس العدد تقريبًا من الخطوات (أو مسافة GPS) في كل مرة.
هناك فروق دقيقة في هذا الأمر. بدأت في أخذ تحليل تكوين الجسم على محمل الجد قبل ثلاث سنوات لأن طبيبة أخافتني بشدة. منذ ذلك الحين، قمت بتجربة حوالي ثمانية مقاييس مختلفة وتقنيات تكوين الجسم بدرجات متفاوتة من الذكاء. حتى فحص DEXA الخاص بي، لم يكن لدي أي إحساس موثوق به بنسبة دهون جسمي. ولا يزال هذا الشعور يراودني نوعًا ما.
إليكم ما أعرفه: لم يستجب تكوين جسمي للتدخلات التقليدية في نمط الحياة. اتضح أنني أعاني من مقاومة الأنسولين. وهذا يجعل من السهل اكتساب الدهون، مما يزيد بدوره من مقاومة الأنسولين. لم أكن لأتعلم ذلك من أي جهاز BIA! لم يكن التركيز على أي مقياس فردي — سواء من جهاز قابل للارتداء، أو ميزان، أو فحص دم — هو المفتاح أبدًا لحل خلل الأيض لدي. لم أكن لأتمكن من تحسين نفسي بنفسي للخروج من حظي الجيني السيئ.
على الصعيد الصحي واللياقي، شعرت بتحسن. وشعرت أيضًا بأسوأ حال. جميع أرقامي الآن ترسم صورة مختلطة للغاية. يمكن أن أضيع في التفاصيل إذا لم أكن حذرة. لكن الاتجاه العام؟ أنا على مسار أفضل مما كنت عليه، وهذا هو الأهم.
المصدر: عرض الخبر الأصلي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق